প্রাইমারি অ্যামিবিক মেনিনগোয়েনসেফালাইটিস (PAM)-এর ঘটনা বৃদ্ধি পাওয়ার পর কেরালার স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষ সতর্ক রয়েছে, যা মস্তিষ্কের সংক্রমণ এবং মৃত্যুর হার বাড়িয়েছে। এই সংক্রমণটি নেগেলেরিয়া ফাউলেরি দ্বারা সৃষ্ট, যা সাধারণত ‘মস্তিষ্ক খাওয়া অ্যামিবা’ নামে পরিচিত। এই বছর, কেরালায় PAM এর ৬১টি নিশ্চিত ঘটনা এবং ১৯ জনের মৃত্যু রেকর্ড করা হয়েছে, যার মধ্যে বেশিরভাগ মৃত্যুর খবর গত কয়েক সপ্তাহেই পাওয়া গিয়েছে।
রাজ্যের স্বাস্থ্যমন্ত্রী বীণা জর্জ বলেছেন যে কেরালা একটি গুরুতর জনস্বাস্থ্য চ্যালেঞ্জের সঙ্গে লড়াই করছে। এর আগে কোঝিকোড় এবং মালাপ্পুরমের মতো জেলাগুলিতে ক্লাস্টারের সঙ্গে যুক্ত এই সংক্রমণ এখন রাজ্য জুড়ে বিক্ষিপ্তভাবে দেখা দিচ্ছে। রোগীরা তিন মাস বয়সী শিশু থেকে শুরু করে ৯১ বছর বয়সী একজন বৃদ্ধ পর্যন্ত রয়েছেন। “গত বছরের মতো, আমরা একটি একক জলের উৎসের সঙ্গে ক্লাস্টারের সংযোগ দেখতে পাচ্ছি না। এগুলি একক, বিচ্ছিন্ন কেস এবং এটি আমাদের মহামারী সংক্রান্ত তদন্তকে জটিল করে তুলেছে,” তিনি বলেন।
PAM কী? সংক্রমণ কীভাবে ঘটে?
কেরালা সরকারের একটি নথি অনুসারে, PAM কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে। এই সংক্রমণ মস্তিষ্কের টিস্যু ধ্বংস করে, যার ফলে বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই ব্রেন ফুলে যায় এবং মৃত্যু ঘটে। PAM বিরল এবং সাধারণত সুস্থ শিশু, কিশোর এবং তরুণদের মধ্যে দেখা যায়। ‘মস্তিষ্ক-খাওয়া অ্যামিবার’ বাহক হিসেবে গরম, বিশেষ করে স্থির, মিষ্টি জলকে চিহ্নিত করা হয়েছে। অ্যামিবার প্রবেশপথ হল ঘ্রাণজ শ্লেষ্মা এবং ক্রিব্রিফর্ম প্লেটের মধ্য দিয়ে হয়। তবে দূষিত জলের মৌখিক ব্যবহার লক্ষণগত রোগের সঙ্গে সম্পর্কিত নয়। এই অ্যামিবা দ্বারা দূষিত জলাশয়ে সাঁতার কাটা, ডাইভিং বা স্নান করা ব্যক্তিদের সংক্রমণের ঝুঁকি বেশি।
নথিতে আরও উল্লেখ করা হয়েছে যে কীভাবে বিশ্ব উষ্ণায়ন ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলছে। জলবায়ু পরিবর্তন জলের তাপমাত্রা বৃদ্ধি করে এবং তাপ আরও বেশি লোককে বিনোদনমূলক জল ব্যবহারের দিকে ঠেলে দেয়, ফলে এই রোগজীবাণুর সংস্পর্শ বৃদ্ধি পেতে পারে। সংক্রমণটি ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে ছড়িয়ে পড়ে না।
PAM সংক্রমণের লক্ষণগুলি কী কী?
PAM-এর মৃত্যুর হার খুবই বেশি, কারণ এটি নির্ণয় করা কঠিন। এর লক্ষণগুলি ব্যাকটেরিয়াজনিত মেনিনজাইটিসের মতো – মাথাব্যথা, জ্বর, বমি বমি ভাব এবং বমি। যখন মেনিনজাইটিসের অন্যান্য সাধারণ কারণগুলি বাদ দেওয়া হয় এবং PAM-এর রোগ নির্ণয় বিবেচনা করা হয়, তখন রোগীকে দ্রুত দ্রত শনাক্ত করা যায় এবং মৃত্যুর কারণ হয় এমন সেরিব্রাল এডিমা থেকে বাঁচানোর জন্য তা প্রায়শই অনেক দেরি হয়ে যায়, বেশিরভাগ রোগী কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের সমস্যা লক্ষণ নিয়ে চিকিৎসকের কাছে পৌঁছয়।
PAM গরমের মাসগুলিতে এবং সাধারণত স্থির, মিষ্টি জলে সাঁতার কাটা, ডাইভিং এবং স্নানের ইতিহাসযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে বেশি দেখা যায়। লক্ষণগুলি এক থেকে নয় দিনের মধ্যে দেখা দিতে পারে এবং তাদের তীব্র সূত্রপাত কয়েক ঘন্টা থেকে এক দু’দিনের মধ্যে ঘটতে পারে। “স্নায়ু-ঘ্রাণজনিত রুট এন ফোলেরি (N.fowleri) মস্তিষ্কে দ্রুত প্রবেশের রাস্তা করে দেয়, এর ফলে অভিযোজিত রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস পায়, যার ফলে খুব দ্রুত রোগের গতিপথ তৈরি হয়।
PAM কীভাবে চিকিৎসা করা হয়?
গত ছয় দশকে PAM-এর প্রায় সকল বেঁচে থাকা ব্যক্তিদের প্রাক-মস্তিষ্ক পর্যায়ে রোগ নির্ণয় করা হয়েছিল। এটি দেখায় যে PAM-এর প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং সময়মতো অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল ককটেল শুরু করা জীবন রক্ষাকারী হতে পারে। মিসেস জর্জ জোর দিয়ে বলেছেন যে প্রাথমিক রোগ নির্ণয় গুরুত্বপূর্ণ। রোগের বিরলতা, রোগ নির্ণয়ে বিলম্ব, পূর্ণাঙ্গ ক্লিনিকাল কোর্স এবং দ্রুত রোগ নির্ণয়ে অসুবিধাগুলি অসুধের পদ্ধতির মূল্যায়নকে বাধাগ্রস্ত করেছে। তত্ত্বগতভাবে, সর্বোত্তম অসুধের পদ্ধতিতে একটি অ্যামিবিসাইডাল অসুধ (অথবা অসুধের সংমিশ্রণ) অন্তর্ভুক্ত করা উচিত যার ইন ভিট্রো কার্যকলাপ ভাল যা রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা অতিক্রম করতে সক্ষম। কেরালা সরকার মানুষকে স্থির জলের সংস্পর্শে আসার পরে PAM সংক্রমণের মতো লক্ষণ দেখা দিলে তাৎক্ষণিক চিকিৎসার পরামর্শ নিতে বলেছে।
কেরালায় PAM
কেরালা ২০১৬ সালে প্রথম PAM-এর শিকার হয় এবং ২০২৩ সাল পর্যন্ত রাজ্যে মাত্র আটটি নিশ্চিত মামলার রিপোর্ট করা হয়েছিল। কিন্তু গত বছর একটি বড় বৃদ্ধি দেখা দেয় যেখানে ৩৬টি মামলা এবং নয়জনের মৃত্যুর ঘটনা ঘটে। আর এই বছর, ইতিমধ্যেই ৬৯টি কেস এবং ১৯ জনের মৃত্যুর খবর পাওয়া গিয়েছে , যা প্রায় ১০০ শতাংশ বেশি।
রাজ্য যখন নতুন সংক্রমণ রোধে সর্বাত্মক প্রচেষ্টা চালাচ্ছে, তখন জনগণকে প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয়েছে। পুকুর এবং হ্রদের মতো অপরিশোধিত বা স্থির মিষ্টি জলের উৎসে সাঁতার কাটা বা স্নান করা এড়িয়ে চলার পরামর্শ দেওয়া হয়েছে। সাঁতারুদের মিষ্টি জলে প্রবেশের সময় নাকের ক্লিপ ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়েছে এবং কূপ এবং জলাশয়ের জন্য যথাযথ পরিষ্কার এবং ক্লোরিনেশনের পরামর্শ দেওয়া হয়েছে। জাতীয় রোগ নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্রের সহযোগিতায় কেরালার স্বাস্থ্য বিভাগ, দূষণের সম্ভাব্য উৎসগুলি সনাক্ত করার জন্য পরিবেশগত নমুনা সংগ্রহ করছে।
প্রতিদিন নজর রাখুন জাস্ট দুনিয়ার খবর
জাস্ট দুনিয়ার সঙ্গে গোটা বিশ্বকে রাখুন নিজের পকেটে। Follow Us On: Facebook, Twitter, Google
